健康承诺书
姓名: 身份证号码: 联系手机号码: 注册健康码手机号码: 现住址:.
本人承诺:
当前本人在:(填写现居)
住(详细地址,乡镇、社区、小区、门牌号)。
本人自XXXX年X月X日至年
X月X日行程(前14天内的行程轨迹)如下: