认知功能评定量表

随着我国人口的老化，心脑血管疾病的发病率逐年上升，伴 随着脑血管疾病的认知功能障碍也日益增加。血管性痴呆的5年 病死率达63。3%。为了对脑血管病人的认知功能障碍作出正确诊 断，促进病人的认知功能康复，就需要对病人的认知功能进行定 量评定。

这就要使用认知功能评定量表。 认知功能评定量表较多， 为帮助人们了解评定量表，今简单介绍几种于下，以供参考。(1)简明精神状态量表（MMSE):此表是国内外最普及、 最常用的老年痴呆筛查量表，它包括时间与地点定向、语言（复 述、命名、理解指令）、心算、即刻与短时听觉词语记忆、结构 模仿等项目。

满分30分，费时15 ~ 30分钟，重测信度0。80 ~ 0。99，施测者之间信度0。95 ~ 1。00。痴呆诊断的敏感性大多在 80% ~ 90%，特异性大多在70% ~ 80%。

依据不同的教育程度作 出的划界分是：文盲17分、小学20分、中学或以上24分，低 于划界分可以初步诊断为痴呆。 (2)画钟测验（CDT):要求病人在白纸上独立画出一个钟， 并标出指定的时间（如9点15分），受测者要在10分钟内完成。

CDT的计分方法有多种，目前国际上普遍采用4分法计分。4分 表明认知水平正常，0 ~ 3分则表明认知水平下降。(3)Hachinski缺血评分：共13项，总分18分。 主要用于 各型痴呆的鉴别，评分高于7分为血管性痴呆，低于4分为阿尔 茨海默病，两者之间为混合性痴呆。

除上述量表外，还有一些常用的评定认知功能障碍和痴呆的 量表，如总体衰退量表（GDS)、临床痴呆量表（CDR)、长谷川 痴呆量表（HDS)、PAS量表等等。